新冠肺炎疫情暴發以來(lái)，在全國(guó)人(rén)>>σ☆民(mín)奮力抗擊疫情的(de)戰役中，5G遠(yuǎn)程會≤₽(huì)診等遠(yuǎn)程醫(yī)療活動不(φπbù)斷見(jiàn)諸媒體(tǐ)：一(yī)批5G遠(yuǎn)程醫★∏™±(yī)療小(xiǎo)推車(chē)在武漢火(hu₹÷¥σǒ)神山(shān)醫(yī)院啓用(yòn$ ♥g)；中國(guó)移動在一(yī)些(xiē) ↑地(dì)方推出了(le)“5G紅(hóng)外(wài)熱® ≥(rè)成像測溫”應用(yòng)，實現(xiàn)對(duì)多(duōε​↔↑)人(rén)同時(shí)掃描測體(tǐ)溫；由鐘(zh×δ'ōng)南(nán)山(shān)院士領銜的(de)醫(yī€Ω)學專家(jiā)組通(tōng)過廣東(dōng)省遠(yuǎn)∑↕&程醫(yī)療平台對(duì)廣東(dōng)5例新冠肺炎重症和(hé)♣‍危重症患者進行(xíng)了(le)第一(yī)次遠(y♦←uǎn)程會(huì)診；昆醫(yī)大(dà€λ)附一(yī)院聯合中國(guó)移動雲南(nán)∑∏"公司推出了(le)基于5G網絡的(de)“新α£↓&型冠狀病毒感染肺炎在線免費(fèi)診療平台”……

那(nà)麽，5G遠(yuǎn)程醫(yī)療 ✔₹是(shì)什(shén)麽，在抗擊疫情過程中都(dōu)能(néng)做(Ω₽zuò)些(xiē)什(shén)麽？我們特約《↔λ≈σ中國(guó)郵電(diàn)報(bào)》專欄科(kē)普作(zΩ‌§uò)者李黎玥為(wèi)我們做(zuò)科(kē)普解•₽答(dá)。

問(wèn)：遠(yuǎn)程醫(yī)療是(sh ε♥ì)怎樣興起的(de)？

答(dá)：遠(yuǎn)程醫(yī)療并不(₩©bù)是(shì)一(yī)個(gè)新鮮的(de)概念，早在上(shàng)®  ™個(gè)世紀50年(nián)代，美(měi)國(guó™✘★)學者威特森(sēn)首先将雙向電(diàn)視(shì)系統用(yòn$™"g)于醫(yī)療，這(zhè)是(shì)遠(yuǎn)✔§✔程醫(yī)療的(de)萌芽。簡單地(dì)說(s®™‍♣huō)，在我們傳統的(de)醫(yī)療∏∞≈活動中，醫(yī)患都(dōu)是(shì)面對(duσ★≥ì)面的(de)，包括病理(lǐ)診斷、影(yǐng)像診斷、監護&♠等各種醫(yī)療行(xíng)為(wèi)都(dōu)是(shì)面對(d≥Ωuì)面的(de)。但(dàn)遠(yuǎn)程醫(yī)★↑療不(bù)同，在各種醫(yī)療活動中，醫(yī)患之間(jiān)可(kπ$ě)能(néng)相(xiàng)隔千裡(lǐ)，α★醫(yī)患互動以及醫(yī)生(shē♥¶ng)對(duì)病人(rén)的(de)檢查、治療等∞€₽₽都(dōu)依賴計(jì)算(suàn)機(j ≤φī)、遙感、遙測、遙控等技(jì)術(shù)來(l ♥ $ái)實現(xiàn)。

據中商産業(yè)研究院發布的(de)報(bào)告顯示，1988"×年(nián)，解放(fàng)軍總醫(yī)院通(tōngγ•™)過衛星與德國(guó)一(yī)家(jiā)♦≥醫(yī)院進行(xíng)的(de)神經外(wài)科(kēΩ∞)遠(yuǎn)程病例討(tǎo)論，是(shì)我國(guó)首次現(xià ×>n)代意義上(shàng)的(de)遠(yuǎn)程醫(yī)療活動；199₽₽‌4年(nián)，華山(shān)醫(yī)院與上(shà' ≠ng)海(hǎi)交大(dà)用(yòng)電(diàn)話(h₽ε©♠uà)進行(xíng)會(huì)診演示，同年(nián← )國(guó)家(jiā)衛生(shēng)部主導£ ♦‍并啓動了(le)金(jīn)衛工(gōng)程2号↑♦工(gōng)程，建設全軍醫(yī)藥衛生(shēng)信息網絡和(π→hé)遠(yuǎn)程醫(yī)療會(huì)診系<©§統；1997年(nián)，中國(guó)金(jī"☆↑₩n)衛醫(yī)療網絡即衛生(shēng)部衛生(shēng)衛星專網‌δ正式開(kāi)通(tōng)。同年(nián)，解放(fàng₩∏ )軍總醫(yī)院通(tōng)過電(diàn)子(zǐ)郵件(jià> ₽&n)與濟南(nán)軍區(qū)的(de)醫(y±​δī)院進行(xíng)遠(yuǎn)程會(huì)診，成立λ≠±☆遠(yuǎn)程醫(yī)療中心，通(tōng)訊手€≈ "段主要(yào)是(shì)電(diàn)子(zǐ)郵件(jiàn) §♣ 、可(kě)視(shì)電(diàn)話€≥∑(huà)等；新世紀後，随著(zhe)互聯網的(de)快(kuài)速發展←σ↔，先後出現(xiàn)尋醫(yī)問(wèn‍↑)藥、好(hǎo)大(dà)夫在線、春雨(yǔ)醫(yī)生(sh★λ¥πēng)等互聯網醫(yī)療企業(yè)，成為(wè ± βi)遠(yuǎn)程醫(yī)療的(de)代表；2017年($¥ ✔nián)5月(yuè)26日(rì)，浙江大(d₩σà)學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院通(tōng)過₩☆™φ遠(yuǎn)程醫(yī)療平台對(duìΩ‌ )遠(yuǎn)在海(hǎi)南(nán)省三沙市(shì)人φ☆±(rén)民(mín)醫(yī)院的(de)漁民(mín)鄭大(dà)☆¥進行(xíng)了(le)遠(yuǎn)程會(h‍φ¥≤uì)診，讓遠(yuǎn)在祖國(guó)最南(n≠ δán)端的(de)三沙市(shì)居民(mΩ×ín)享受到(dào)浙江專家(jiā)會(huì)診。

實際上(shàng)，随著(zhe)我國(guó)信息技↕≠∏(jì)術(shù)以及網絡基礎設施的(de)迅速發展，我們中♠≤☆的(de)許多(duō)人(rén)已經在日(rì)常生(±ε©shēng)活中享受到(dào)了(le)遠>←(yuǎn)程醫(yī)療的(de)便利。舉例來(lái)說∞∏→(shuō)，有(yǒu)的(de)人(rén)生(shēn¶→∞g)病了(le)，在當地(dì)醫(yī)院∞₹♣做(zuò)了(le)一(yī)些(xi×±εē)檢查，但(dàn)當地(dì)醫(yī)生(shēng)卻不€€(bù)知(zhī)道(dào)問(wèn)題在哪裡(lπ>ǐ)，也(yě)不(bù)知(zhī)道(dào)該怎麽治療，在這(↑λzhè)種情況下(xià)，有(yǒu)的(d☆$e)人(rén)就(jiù)通(tōng)過春雨(yǔ)醫(yī)生(sh'♠♣₽ēng)、好(hǎo)大(dà)夫在線以及微(wēi)醫(yī)等平台尋找全國₹∑★(guó)的(de)專家(jiā)級醫(yγγ↔ī)生(shēng)咨詢，通(tōng)過上(shàng)傳本地(dì)♥ 檢查的(de)一(yī)些(xiē)影(yǐng)像¶∑資料，專家(jiā)可(kě)以進行(xíng)一(yī)些(xiē÷÷★)初步的(de)判斷，并可(kě)指導病人(rén)‌÷進行(xíng)進一(yī)步的(de)檢查，這(zhè)就(j≤£iù)是(shì)遠(yuǎn)程醫(yī)療活動中的(d £☆♣e)遠(yuǎn)程診斷。

問(wèn)：5G網絡對(duì)遠(yuǎ∑♥₽♣n)程醫(yī)療有(yǒu)什(shén)麽作(zuò)用(yòng)？

答(dá)：雖然遠(yuǎn)程醫(yī)療在理(lǐ)想狀态下(xià)能α♥(néng)有(yǒu)效緩解我國(guó)醫(yī)療資源不(≤ ₹♣bù)平衡不(bù)充分(fēn)的(de)矛盾，并在處理>₩←(lǐ)應急突發事(shì)件(jiàn)方面具有(yǒu)重要∑ ‌£(yào)的(de)作(zuò)用(yòng)，但(dànφ₩​$)受制(zhì)于之前移動網絡的(de)速度、時(shí&≈)延等方面的(de)不(bù)足，遠(yu₩ <δǎn)程醫(yī)療的(de)種種構想，多(duō)數(shù)還φΩ‍(hái)隻是(shì)美(měi)好(hǎo)的(de✔±)願望。

5G網絡的(de)出現(xiàn)，使業(yè)界再次燃起'β₩了(le)對(duì)遠(yuǎn)程醫(yī)∏≠≥療的(de)希望之火(huǒ)。我們都(dōu)知(zhī)道(dào)，£₹©5G網絡具有(yǒu)高(gāo)速率、大(d÷±≥à)容量、低(dī)時(shí)延的(de)特征，這(zhè)些∏✔(xiē)特征在很(hěn)大(dà)程度上(₹×shàng)突破了(le)制(zhì)約遠÷♥(yuǎn)程醫(yī)療發展的(de)瓶頸。此次疫情之中，5G遠(yuǎn)Ω✘♠程醫(yī)療的(de)應用(yòng)更多(duΩ‌ō)的(de)還(hái)是(shì)遠(yuǎn)程會(huì)診，這≠★'¶(zhè)些(xiē)活動實際上(shàng)在之前的(d©"π±e)4G網絡或者傳統的(de)有(yǒu)線網絡下(xià)都(dōu)可‌♣(kě)以完成，隻是(shì)過去(qù)受數(₹σ shù)據的(de)傳輸速度限制(zhì)，可(kě)能(n'✘→éng)會(huì)影(yǐng)響會(  'huì)診的(de)效率。相(xiàng)對(duì) σ₩于之前的(de)移動網絡以及傳統的(de)©Ω☆↕有(yǒu)線網絡，5G網絡的(de)可(kě)移動性突破了(le)傳統遠(y↓≥'"uǎn)程會(huì)診的(de)有(yǒu)線連接桎梏，其高βγβ<(gāo)速率讓4K/8K醫(yī)學影(‌₽yǐng)像得(de)以及時(shí)共§♠∑享，毫秒(miǎo)級延遲則讓遠(yuǎn)程超聲檢查與遠(yuǎn)程手×φ↓÷術(shù)的(de)實施成為(wèi)可(kě)能(néng)。正因為( ×≤★wèi)如(rú)此，業(yè)界普遍認為(wèi)，5G是≠₽¥(shì)遠(yuǎn)程醫(yī)療發展的(de)關鍵點，♣​≤¥将成為(wèi)遠(yuǎn)程醫(yī)療從(cóng)藍(l§≤®án)圖變為(wèi)現(xiàn)實的(de)臨門(mén)一(↑β♥™yī)腳。

在5G網絡的(de)加持下(xià)，遠(yuǎn)程醫(yī)療主要(yào↕₽)可(kě)以運用(yòng)于以下(xià)場(chǎng)©÷‍ 景：

遠(yuǎn)程會(huì)診

本次疫情中大(dà)家(jiā)在互聯網上(shàng)看(kàn)到♦↔★¶(dào)的(de)多(duō)數(shù)遠(yuǎn)程醫(yī)療活動都€→(dōu)是(shì)遠(yuǎn)程會(huì)診。所謂遠(yuǎn≤♣)程會(huì)診，就(jiù)是(shì)通(tōng)過網絡傳輸醫‌σ(yī)療信息，再由遠(yuǎn)端的(de)專家(jiā)來(lái₹₹≈ )對(duì)病人(rén)的(de)病況進行(xíng)診斷。在₹‍4G網絡出現(xiàn)之前的(de)遠(yu"×ǎn)程會(huì)診，主要(yào)是(shì)通(tōβ‍↔ng)過電(diàn)子(zǐ)郵件(jiàn)、∞&σπ網站(zhàn)、信件(jiàn)、電(diàn)話(₽✘↑huà)、傳真等方式傳遞信息，實現(xiàn)遠(yuǎn)程診斷。4G網¶÷₩ 絡狀态下(xià)，醫(yī)患雙方可(kě)$λ&通(tōng)過1080p高(gāo)清視(shì)頻(pín)進行(α§‍∞xíng)交流，但(dàn)網絡狀态不(bù)太穩定♥ ≈≈，與之前的(de)信息技(jì)術(sh ☆ù)條件(jiàn)下(xià)的(de)遠(yuǎn)程會(™λ huì)診相(xiàng)比沒有(yǒu)根本性₹​✘←的(de)變化(huà)。5G網絡狀态下¥$(xià)，傳輸質量大(dà)幅度提高(gāo)，可(kě)支持4K高(gāo​♣λ‌)清音(yīn)視(shì)頻(pín)和(hé)AR/VR等新技π"←(jì)術(shù)的(de)應用(yòng)。而建立在5G基礎之上(shà₩₩§ng)的(de)遠(yuǎn)程超聲、傳感以及機(jī​↑)器(qì)人(rén)技(jì)術(shù)，則使遠(yuǎn)程醫(♦λyī)療上(shàng)了(le)一(yī)個(gè)大(d$✔à)的(de)台階，在增加了(le)可(kě)視(sh‌∑→☆ì)度的(de)同時(shí)，還(hái)減少(shǎo)δ§÷了(le)延遲風(fēng)險，大(dà)大(dà)提高(gāo'€β↑)了(le)遠(yuǎn)程診斷的(de)準确性。

2月(yuè)10日(rì)，秭歸縣人(rén)民(mΩγ ✔ín)醫(yī)院新冠肺炎醫(yī)療救治專家(jiā)通(tōng)過遠(y≈λ✘≠uǎn)程連線，對(duì)該縣屈原鎮衛生(shēng)♦π™Ω院的(de)一(yī)個(gè)疑似新冠肺炎發熱(rè)病例進行(xí$÷ng)會(huì)診指導。新華社發 王家(jiā)滿 攝

遠(yuǎn)程急救和(hé)遠(yuǎn)程手術(shù)

我們知(zhī)道(dào)，面對(duì)突發疾病，α↑時(shí)間(jiān)就(jiù)是(shì)生(shēng)命。Ω​§ 在現(xiàn)有(yǒu)條件(jiàn)下(xià)，病人(r<↓γén)有(yǒu)時(shí)會(huì)出現(xiàn✘±γ)在送醫(yī)途中或者在偏遠(yuǎn)醫(yī)院無法堅持到(dβαào)大(dà)醫(yī)院的(de)情況。在5G技(jì)術(♠≠shù)的(de)支持下(xià)，不(bù)論是(shì)在救護車(chē)&✔®還(hái)是(shì)在偏遠(yuǎn)♦•¥醫(yī)院，都(dōu)有(yǒu)可(kě)能(néng)實施遠(yuǎn☆→€ )程急救。今後的(de)5G救護車(chēλ÷®)，可(kě)能(néng)就(jiù)是(shì)₽>™一(yī)個(gè)移動的(de)急救室。≤♦救護車(chē)內(nèi)配備有(yǒπ₹$∞u)支持5G網絡的(de)各種設備，醫(yī) ♠‌γ生(shēng)一(yī)方面可(kě)以遠(yu♠↔ǎn)程及時(shí)對(duì)患者實施急救，也(yě)可(kě)遠(♠≠yuǎn)程指導随車(chē)醫(yī)生(shēng)實施急救​÷£→。對(duì)于偏遠(yuǎn)地(dì)區φ♥&(qū)的(de)民(mín)衆來(lái)說(s•¥ huō)，有(yǒu)了(le)5G，現(xiàn)場(chǎng)各類信息及$λ>當地(dì)手術(shù)室的(de)影(yǐngΩ•₹)像資料可(kě)以适時(shí)呈現(x≠₹iàn)在遠(yuǎn)端專家(jiā)的(de)面§>¥&前，當地(dì)醫(yī)生(shēng)在遠(yuǎn<↕)端專家(jiā)的(de)指導下(xià)，可(kě)♥ ☆以完成之前無力完成的(de)急救。

在相(xiàng)關設備完備的(de)條件(jià✔αn)下(xià)，由于5G網絡的(de)低(dī)延時(shí)性、π§高(gāo)速性，遠(yuǎn)端醫(yī)生(shēn∑₽‌g)可(kě)以确保看(kàn)到(dào)當地(dì)手術(shù)室裡(l✔®×ǐ)最清晰的(de)畫(huà)面和(hé)手術(shù)動作(z®±uò)的(de)及時(shí)到(dào)位，醫(yī)生(shēng)π↑≤甚至可(kě)以直接操縱當地(dì)設備實施急救和(hé)手術(×‌•shù)。通(tōng)過此方式，外(wài)科(kē)醫(yī)生(shē®&ng)的(de)“手臂”能(néng)夠伸到(dào)↔<§♦千裡(lǐ)以外(wài)，減少(shǎo)了(le)分(fē×<<>n)級診療差距以及患者的(de)經濟壓力。早在≠≤∏2018年(nián)底，我國(guó)某醫(yī)學專家(jiā)采用(σ​≥✘yòng)5G網絡，對(duì)機(jī) ε&'器(qì)人(rén)床旁系統實施了(le)遠(yuǎ§✔≤n)程無線控制(zhì)，為(wèi)五十公裡(lǐ)之外λ↑♠(wài)的(de)一(yī)隻實驗豬做(zφ✘ε←uò)了(le)肝小(xiǎo)葉切除手術(shù)，并取φ♣λ得(de)了(le)成功。

移動查房(fáng)

本次新冠肺炎疫情中，在5G網絡支持下(xià)，δΩ完全可(kě)以實施移動查房(fáng)，減少(shǎo)醫(yī)護人(​♠ rén)員(yuán)與患者面對(duì)面的(de)交流。醫>≥✔•(yī)生(shēng)、護士甚至可(kě)以利用(yòng)機§β(jī)器(qì)人(rén)或自(zì)動移動推車(chē)實施日(rì)π♥₽↑常的(de)護理(lǐ)或治療。在本次疫情中‍γ☆，武漢火(huǒ)神山(shān)醫(yπ±ī)院送餐機(jī)器(qì)人(rén)、5G小(xiǎo)推車(chē)δ↑×已經開(kāi)始投入使用(yòng)。當然，這♦✔​(zhè)些(xiē)機(jī)器(qì)人(rén)、小(xiǎo)推車( β‌πchē)隻是(shì)借助5G網絡，實施的(de)還(hái)是(sh"↓§±ì)一(yī)些(xiē)初級階段的(de)相(xi δ©àng)關工(gōng)作(zuò)，但(dàn)随著(zhe)技(jì)術($∞shù)的(de)進步，未來(lái)針對(duì)傳染性比較強®♣的(de)疾病，完全可(kě)以實現(xiàn)遠(yuǎn)₽α≈∑程查房(fáng)和(hé)遠(yuǎn)程護理(lǐ)。

遠(yuǎn)程健康監護

在一(yī)些(xiē)發達國(guó)家(jiā)的(de)社區(λ✘δqū)衛生(shēng)服務中心，便攜式可(kě)穿戴監測器(qì)已獲得(d™  §e)了(le)較為(wèi)普遍的(de)運用(y‍±₽òng)，其能(néng)夠給予家(jiā)庭成員(yuán)合理₹ε(lǐ)的(de)指導，開(kāi)展有(yǒu)效的(de)€→™δ醫(yī)療保健工(gōng)作(zuò)。但(dàn)是(shì)£™∞©，在移動網絡不(bù)成熟的(de)狀态下(xi∏Ω±à)，這(zhè)些(xiē)便攜式可(kě)穿戴監測器(qì)的(de)&‌•數(shù)據傳輸速度和(hé)效果不(bù)能(n©σ÷éng)滿足高(gāo)精度的(de)信息傳輸。例如&♦₹(rú)，對(duì)心髒起搏器(qì)的(d¥♦e)監測，需要(yào)及時(shí)的(dε&e)反應，網絡質量非常重要(yào)。采用(yònδ®↕>g)5G網絡與穿戴設備的(de)監測系統，α∑♥φ能(néng)夠給患者提供良好(hǎo)的(de)保健支撐，監控好(h≠₩₩ǎo)患者的(de)飲食、用(yòng)藥等狀況，并以5G技(jì)術(shù‌‌₩)建立起預警模塊，達到(dào)及時(shí)診斷和(h陕☆)醫(yī)療管理(lǐ)的(de)效果。∏α

問(wèn)：發展遠(yuǎn)程醫(yī)療有(€γyǒu)什(shén)麽樣的(de)意義？

答(dá)：對(duì)中國(guó)這(zhè)樣一(↕>yī)個(gè)地(dì)域遼闊的(de)國(guó)家(jiā)來(←✔>lái)說(shuō)，5G遠(yuǎn)程醫λ↕♣(yī)療的(de)快(kuài)速發展将推動我國(guó)醫↔≠(yī)療水(shuǐ)平邁上(shàng)新台階，不(bù)斷滿足≤₩♦≈人(rén)民(mín)群衆對(duì)優質φ®醫(yī)療資源的(de)需求。我國(guó)人(rén)口的(de)近(ε×↓•jìn)70%分(fēn)布在縣鎮以下(xià)醫(yī)療衛生(shēng)‌÷資源欠發達地(dì)區(qū)，而我國(guó)醫(yī)療π←$♣衛生(shēng)資源80%分(fēn)布在大(dà)、中城(₹ chéng)市(shì)，醫(yī)療水(shuǐ)平發展極不(bù)平衡，三←∏→級醫(yī)院和(hé)高(gāo)、精、尖的(de)醫(yī)療設備也(< •☆yě)以大(dà)城(chéng)市(shì)為(wèi)多(duō≠&€)。基于對(duì)優質醫(yī)療資源的(de)重視§≈(shì)，即使在大(dà)城(chéng)市(shì)，病人(rén)也(y✔ ♣ě)多(duō)往三級醫(yī)院聚集，一(yī)方面造成三級醫(yī)院☆'醫(yī)療資源緊張，另一(yī)方面造&↑↓™成低(dī)層級醫(yī)院醫(yī)療資源的(de•σ)閑置。利用(yòng)5G遠(yuǎn)程會(huì)診系統可(kě♠♥™)以讓欠發達地(dì)區(qū)的(de)患者也(yě)能( $∏♦néng)夠接受大(dà)醫(yī)院專家(jiā)的(de)♥✔ 治療。另外(wài)，通(tōng)過遠(yuǎn)程教育等措₩↑γ施也(yě)能(néng)在一(yī)定程度上(shàng)提高(gāo♠  ★)中小(xiǎo)醫(yī)院醫(yī)師(£↔  shī)的(de)水(shuǐ)平。

當然，5G遠(yuǎn)程醫(yī)療目前隻是(shì<±)起步階段，要(yào)實現(xiàn)上(shàng)述目标還(há¶αδi)需要(yào)多(duō)方面的(de)努力。在×≈技(jì)術(shù)層面上(shàng±≥↕β)，還(hái)需要(yào)更穩定、覆蓋更廣的(de)5G♥∞移動通(tōng)信網絡，需要(yào)✔↓↕ 物(wù)聯網、人(rén)工(gōng)智能(néng)、AR/VR 等信π£®←息技(jì)術(shù)配套結合。在管理(lǐ)層面上(shàng)，¶✘還(hái)需要(yào)相(xiàng)應的(de)管理(lǐ)規<"≤範的(de)配套，例如(rú)對(duì)醫(yī)療責任的(de)劃分(δ✔¥≥fēn)，對(duì)網絡風(fēng)險的(de)防範等。本次疫情防控÷↔ ₩中所湧現(xiàn)出來(lái)的(de)5G遠(yuǎn↔✘)程醫(yī)療應用(yòng)，必将對≠π₽(duì)5G遠(yuǎn)程醫(yī)療的(de₹±)進一(yī)步發展起到(dào)重大(dà)的(de)推進作(zuò)用(y₹λòng)。